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科普知识:心绞痛检查不是冠心病,会不会是痉挛呢?告诉

2022-01-29 13:45:23来源:

科普知识:心绞痛检查不是冠心病,会不会是痉挛呢?告诉,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。

心绞痛检查不是冠心病,会不会是痉挛呢?告诉

有时候有人发病症状是胸闷、心慌,考虑冠心病,可是心脏造影正常,没有心血管狭窄,那到底是什么原因?这时候医生会说:那可能是心血管痉挛了!

一、难么什么是心血管痉挛呢?

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我们平时说的冠心病是指,心血管固定狭窄,也就是血管斑块;而心血管痉挛简单说就是心脏血管抽筋。

心脏动脉痉挛指各种原因所致的心脏动脉一过性收缩,引起血管不完全性或完全性闭塞,从而导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常、心肌梗死及猝死的临床综合征。通常情况下,寒冷、激动、抽烟、酗酒等等情况都会诱发心血管痉挛。

痉挛也分好几种情况:

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1、变异型心绞痛

变异型心绞痛又分两种类型:一类发生在冠状动脉粥样硬化基础上,另一类发生在正常冠状动脉。

2、劳力型心绞痛

劳动时心肌耗氧量增加,心肌对氧的供需发生不平衡,血管痉挛时进一步加重了心肌缺血,引起心绞痛。

3、不稳定型心绞痛

冠状动脉正常者也可因反复发作痉挛而使病情不稳定。

4、急性心肌梗死

动脉粥样硬化时易发生血管痉挛,痉挛使管腔由部分堵塞变成完全堵塞,从而发生心肌梗死。

正常冠脉由于持续痉挛,使心肌持续缺血而引起心肌梗死。

5、猝死

因冠状动脉痉挛而致室颤、严重房室传导阻滞、心室停搏等导致直接猝死。

如果是明确的痉挛,也需要根据具体情况,制定治疗方案。

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三、如果排除心血管痉挛,还是胸闷怎么办?

胸闷只是一种表现,有很多原因都会导致胸闷。

1、冠心病可能会胸闷,其他心脏病,尤其是心功能不全,心衰也会胸闷,所以还得做一个心脏彩超看看心脏结构和心脏大小,排除心脏功能问题。

2、肺:气道阻塞如喉、气管、大支气管的炎症、肿瘤或异物等,哮喘、COPD ,肺水肿、弥漫性肺纤维化、广泛的肺实质病变、肿瘤、肉芽肿、肺不张、肺栓塞等等。需要胸片或胸部CT检查。

3、胸壁:胸腔积液,气胸等都会引起胸闷,需要胸片检查。

4、由于紧张、焦虑、恐惧等多种精神因素也可引起胸闷。

总之,胸闷只是一个临床表现,引起胸闷的原因,很多,不只是冠心病和痉挛。

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