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安全认知:肾病综合症治疗重点,患者应正确理解“三高一

2021-09-16 07:46:54来源:

安全认知:肾病综合症治疗重点,患者应正确理解“三高一,现在的人越来越注重养生,关注养生,健康身体,提高生活质量,对个人,对家庭,对社会都是有积极意义的 。我们应该鼓励大家的这种养生意识,让每个人都能享福寿幸福的生活。

肾病综合症大部分肾病患者都不陌生,但它到底是怎么回事,却很少有人能说清楚。

肾病综合症并不是一个疾病,而是一组由多种原因引起的临床证候群。

肾病综合症患者的主要表现特征为“三高一低”

肾病综合症治疗重点,患者应正确理解“三高一

①高蛋白尿(尿蛋白≥3.5g/24h)

②高度水肿

⑧高脂血症

④低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/l)

其中①②两项为诊断必备条件,亦可伴有血尿和(或)高血压和(或)持续性肾功能损害。凡是具备了前两条的肾病类型,不管是膜性肾病还是糖尿病肾病,不管是原发性肾病还是继发性肾病,均称为肾病综合症。

肾病综合症的治疗关键

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肾病综合症四大症状当中,高蛋白尿可以说是罪魁祸首,不管是低蛋白血症、高度水肿还是高脂血症,都与之密切相关,特别是高蛋白尿不但会使患者引起低蛋白血症,造成免疫力急剧下降,同时会进一步破坏肾小球滤过屏障,特别是损伤肾小球上皮细胞,造成肾病病情加重。

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●一高:高蛋白尿

24小时尿蛋白定量≥3.5克。因为肾小球病变,使肾小球基膜通透性发生变化,包括电荷屏障、孔径屏障的变化,使蛋白质大量从肾小球滤出,而肾小管上皮细胞重吸收原尿中的蛋白能力对蛋白尿的形成也有一定的影响。蛋白质滤出超过了肾小管重吸收的能力,从而产生大量的蛋白尿。

●二高:高度水肿

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肾病综合症患者的水肿常常是逐渐发生的,最初见于踝部,后可发展至全身,甚至引起严重的全身性水肿。水肿可持续数周或数个月,或在整个病程中,时肿时消。长期大量的蛋白流失是造成水肿的主要原因。

●三高:高脂血症

是指体内总胆固醇及三酰甘油的主要指标明显增高,以高胆固醇血症为突出表现。血中胆固醇大于250mg/L,三酰甘油大于110mg/L。主要是因为在肝脏合成脂蛋白增加的同时,尿中丢失调节脂质代谢的蛋白,使脂蛋白分解减少;或血浆胶体渗透压降低,血管内液体外渗等因素造成高脂血症。

●一低:低蛋白血症

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当大量蛋白质从尿液中丢失,进入人体内以及肝脏合成的蛋白质不足以抵偿其丢失时,血液中的蛋白质成分将降低,从而形成低蛋白血症。由于尿中丢失大量白蛋白,使血浆蛋白和血浆中其他蛋白质减少,血浆总蛋白低于50克/升,白蛋白与球蛋白低于50克/升,白蛋白与球蛋白比小于1: 1. 25,甚至出现倒置。由于尿液中丢失的蛋白质以白蛋白为主,因此,肾病综合征发生低蛋白血症主要是白蛋白降低,因此,也称为低白蛋白血症。

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肾综患者健康提醒:定期监测

应定期检测肾综患者血电解质和血清蛋白的情况,要及时精准的记录患者24小时出入量和监测体重。密切观察患者体温、脉博、血压变化,有恶心、头晕、腰痛、少尿、无尿、肢体麻木以及疼痛等病情变化,及时就医科学处理。

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